麥米蘭是享譽國際的作曲家及指揮家，其音樂語言結集他自身的蘇格蘭傳承、天主教信仰、社會良知及對塞爾特民俗音樂密切的聯繫，並與東方、北歐及東歐音樂為他帶來的啟發融和結合。
1990年麥米蘭在BBC逍遙音樂會中憑作品《女巫高狄的自白》一炮而紅，自此世界各地均演奏及廣播他的作品。他的主要作品包括至今已被演奏500多次的敲擊樂協奏曲《以馬內利，懇求降臨》、為大師羅斯卓波維奇創作的大提琴協奏曲及四首交響曲。較近期的作品包括他為高里創作的第二敲擊樂協奏曲（由英國愛樂管弦樂團、愛丁堡國際藝術節、荷蘭電台交響樂團、圖盧茲國家樂團、波爾的摩交響樂團、聖保羅交響樂團、卡貝里羅當代音樂節聯合委約），以及為里根創作、由阿姆斯特丹皇家音樂廳樂團及指揮費沙爾首演的長號協奏曲。
麥米蘭指揮經驗豐富，他的個人作品，以至當代及經典曲目他亦駕輕就熟。他指揮過的樂團包括美國國家交響樂團、法蘭克福電台交響樂團、波爾的摩交響樂團、鹿特丹愛樂樂團、慕尼黑愛樂樂團、維也納電台交響樂團、丹麥電台交響樂團、哥德堡交響樂團、卑爾根愛樂樂團、皇家利物浦愛樂樂團、伯明翰市交響樂團、BBC蘇格蘭交響樂團、多倫多交響樂團、洛杉磯愛樂樂團、新西蘭交響樂團及NHK交響樂團等。直至2013年他是荷蘭電台室樂愛樂團的首席客席指揮，2000至2009年出任BBC愛樂樂團的作曲家及指揮。
2017/2018樂季亮點包括於愛丁堡國際藝術節指揮BBC蘇格蘭交響樂團、指揮倫敦愛樂樂團（並擔任樂團該樂季年輕作曲家計劃之導師）、丹麥國家交響樂團、 愛爾蘭國家交響樂團及蘇格蘭合奏團，以及多首個人作品的首演，包括由匹茲堡交響樂團首演《小廣板》、古爾本吉安樂團首演《太陽跳舞了》、為十六合唱團創作的合唱作品，及一首為迪克信創作的薩克斯管協奏曲。
麥米蘭於 2014 年創辦Cumnock Tryst音樂節，於他的蘇格蘭故鄉艾爾郡每年舉行。2004年麥米蘭獲頒大英帝國司令勳章，並於2015年獲頒爵級勳章。
麥米蘭曾為多個唱片品牌指揮及灌錄他的作品，最近灌錄了《深沉卻耀眼的黑暗》及與高里及荷蘭電台室樂愛樂團合作的敲擊樂協奏曲《以馬內利，懇求降臨》。他指揮布列頓小交響樂團演奏之雙簧管協奏曲榮獲2016 年BBC 音樂雜誌大獎，2017 年與十六合唱團合作灌錄的個人作品《聖母悼歌》獲提名《留聲機》雜誌大獎及金音叉奬。麥米蘭的作品由Boosey & Hawkes出版。
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